La sonrisa gingival rara vez tiene un solo origen, normalmente se combinan factores óseos, musculares, dentales o gingivales,
Para hacer el diagnóstico correcto es necesario un equipo multidisciplinar y en Clínica Ortodoncia Rivero contamos con la experiencia y la más alta especialización en cada área de un equipo coordinado
¿Qué es la sonrisa gingival?
La sonrisa gingival es aquella en la que se muestra más encía de la habitual al sonreír. El umbral clínico está en más de 2 mm de encía visible en hombres y más de 3 o 4 mm en mujeres. En la mayoría de los casos no supone un problema de salud bucal, es una cuestión estética y anatómica de proporción entre la encía, el labio superior y el diente.
Causas de la sonrisa gingival
Las principales causas de la sonrisa gingival tienen factores distintos, pero pueden estar relacionados
Exceso Maxilar vertical. (Factor Óseo) El hueso maxilar crece más de lo habitual en sentido vertical, lo que expone más encía al gesticular y sonreír.
Erupción pasiva alterada. (Factor gingival) La encía no se retrae lo suficiente durante la erupción del diente y cubre parte de la corona, dando la sensación de dientes más cortos.
Sobre erupción de los dientes superiores. Los incisivos superiores crecen de más al no encontrar contacto con los inferiores, dejando más encía expuesta.
Hiperactividad del Labio /factor muscular) El labio se eleva más de lo habitual al sonreír y descubre encía que, con un labio de recorrido normal, quedaría cubierta.
Labio superior corto
Desgaste dental. Los dientes se acortan con el tiempo, lo que genera un desequilibrio visual entre el tamaño del diente y el de la encía.
Maloclusión Una sobremordida acentuada expone en exceso la encía.
¿Qué especialista trata la sonrisa gingival según la causa?
No todas las causas de sonrisa gingival las resuelve el mismo profesional.
El periodoncista interviene cuando hay exceso de tejido gingival, mediante gingivectomía.
El ortodoncista corrige los casos de sobre erupción dental, reposicionando los dientes con ortodoncia.
El cirujano maxilofacial actúa cuando el origen es un maxilar cuyo crecimiento es excesivo verticalmente, mediante cirugía ortognática.
El médico estético o el dentista especializado aplica infiltraciones cuando la causa está en el labio superior.
En Ortodoncia Rivero, nuestro trabajo interdisciplinar permite coordinar y tratar cada caso según sus necesidades
Tratamiento de la sonrisa gingival según su causa
Gingivectomía
Es el procedimiento más habitual cuando la sonrisa gingival se debe a un exceso de tejido gingival o a una erupción pasiva alterada. Consiste en una intervención ambulatoria con anestesia local, en la que se recorta el exceso de encía que cubre la corona del diente. Un diagnóstico y plan de tratamiento adecuado por la periodoncista permitirá conseguir los correctos resultados
Ortodoncia
La ortodoncia por sonrisa gingival es la opción cuando el origen es una sobre erupción dental, reposicionando los dientes, hasta reducir la exposición de encía. Es un proceso más lento que la cirugía, pero mucho menos invasivo, y en Ortodoncia Rivero solo la planteamos tras confirmar que el origen del caso es dental y no óseo o para hacer una compensación sin recurrir a la cirugía conociendo los límites del resultado.
Cirugía ortognática
Se indica cuando la causa es esquelética por un exceso de crecimiento vertical del maxilar La cirugía ortognática reposiciona los huesos faciales para llevar el maxilar hacia arriba y acortar la exposición de encía. Es el tratamiento con mayor alcance de todos, y también el más exigente en cuanto a estudio previo. Para este tratamiento normalmente es necesario también realizar un tratamiento ortodóncico previo a la cirugía y post quirúrgico siendo necesaria la estrecha relación del ortodoncista y el cirujano maxilofacial.
Infiltraciones
Para los casos en los que el labio superior es corto o hipermóvil, se emplean infiltraciones de ácido hialurónico o toxina para relajar la musculatura responsable de ese movimiento excesivo. No modifican la encía, el maxilar ni el diente, disimulan el efecto del labio.
Por qué elegir Ortodoncia Rivero para valorar tu sonrisa gingival
Nuestra experiencia basada en un rigor diagnóstico y un equipo interdisciplinar de alta especialización, nos permiten abordar este tipo de tratamientos con seguridad y confianza para nuestros pacientes.
