Tratamiento de ATM en Madrid
DIAGNÓSTICO
El dolor y los trastornos en las articulaciones témporo-madibulares (ATM) está en estrecha relación con la oclusión, porque una mala relación de los dientes está determinando muchas veces problemas articulares.
El dolor y el bloqueo a la apertura, la tensión, dolor de cabeza y cervicales… Son síntomas relacionados con la ATM.
Por ello es imprescindible un buen diagnóstico por parte del ortodoncista que valorará el estado articular y muchas veces será necesaria una desprogramación previa al tratamiento de ortodoncia.

¿qUÉ ES LA ATM?
La ATM es una de las articulaciones más complejas del cuerpo.
Es una articulación doble y está situada a ambos lados delante de la oreja y a cada lado de la cabeza por eso se confunde muchas veces con dolor de oído.
La ATM es responsable de mover la mandíbula inferior hacia delante, atrás y de lado a lado interviniendo en todas nuestras funciones de masticación, deglución, bostezo y en todas nuestras expresiones faciales y del habla.
¿Cuáles son los síntomas de alteración de ATM?
Las alteraciones de la ATM presentan varios síntomas y señales los más comunes son:
- Dólares de cabeza parecido a las migrañas
- Dolor de oído
- Dolor de cuello y cervicales
- Dolor ocasionado por el bostezo, al abrir mucho la boca o masticar
- Mandíbula que se encaja o se salen del lugar
- Un cambio repentino en el modo en que los dientes superiores e inferiores encajan unos con otros.
Cuales son las causas de los problemas de ATM
Hay causas que se desconocen pero están relacionadas :
- Una mala oclusión
- Estrés y rechinar de dientes
- La mala postura

CÓMO SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS DE ATM
Al haber una estrecha relación de la oclusión con alteraciones en la ATM, desde el punto de vista Ortodóncico, la placa (Férula) de desprogramación nos ayuda a buscar una situación muscular y articular más fisiológica que la inicial del paciente ya que el sistema se va relajando al no percibir nuestro cerebro los contactos inadecuados de la maloclusión.
La toma de registros para la realización de la placa de desprogramación, así como los ajustes y equilibrados que se harán periódicamente serán las claves del beneficio de la desprogramación.
Después de esta desprogramación el ortodoncista estará en disposición de hacer un acertado diagnóstico para establecer el mejor tratamiento de ortodoncia y necesario para restablecer el equilibrio y estabilidad o continuar con la férula de descarga.
El uso de calor húmedo, medicamentos miorrelajantes, analgésicos, antinflamatorios son también adecuados en las fases agudas.
Un fisioterapeuta especializado en la articulación temporomandibular ATM es muy efectivo para reducir la tensión, así como el dolor de la mandíbula, cuello y cabeza al estar la ATM conectada con la base del cráneo.
FISIOTERAPEUTAS ESPECIALIZADOS EN ATM
Nuestra Clinica Dental Madrid colabora con la Clinica Moncloa Fisioterapia para los tratamientos de FISIO ATM ofreciendo a nuestros pacientes un tratamiento con fisioterapeutas especializados en ATM tratando la musculatura y movilidad articular
Preguntas frecuentes sobre Tratamiento de ATM en Madrid
Tengo dolor de mandíbula, cabeza y cervicales. ¿Puede ser la ATM?
Sí, son síntomas frecuentes de la disfunción de la articulación temporomandibular. La ATM está situada delante de la oreja y conectada con la base del cráneo, lo que explica que su disfunción genere síntomas que parecen no tener relación con la boca: migrañas, dolor de oído, tensión cervical o dificultad para abrir la boca. Una mala oclusión, el estrés, el bruxismo o la mala postura son causas frecuentes. El primer paso es un diagnóstico preciso que valore el estado articular y los factores desencadenantes antes de proponer ningún tratamiento.
Llevo años con dolor de ATM en Madrid y ningún tratamiento ha funcionado. ¿Por dónde se empieza?
El punto de partida es un diagnóstico interdisciplinar que valore la oclusión, el estado articular y los factores musculares y posturales de forma conjunta. Los problemas de ATM son multifactoriales y con frecuencia se tratan de forma aislada sin abordar la causa real. Colaboramos con fisioterapeutas especializados en ATM para tratar de forma coordinada tanto la articulación como la musculatura. Los problemas de ATM mal resueltos se cronifican.
¿Qué es la placa de desprogramación y por qué es diferente a una férula de descarga?
La placa de desprogramación no es una férula convencional: es una herramienta diagnóstica y terapéutica que busca la posición muscular y articular más fisiológica del paciente. Al eliminar los contactos inadecuados de la maloclusión, el sistema muscular y articular se relaja progresivamente. Los ajustes periódicos cada 4-5 semanas son imprescindibles para conseguir el equilibrio buscado. Solo después de esta fase podemos hacer un diagnóstico preciso y determinar si el siguiente paso es ortodoncia, fisioterapia o continuar con la férula.
¿El tratamiento de ATM en Madrid y la ortodoncia pueden planificarse juntos o hay que resolver primero la ATM?
En la mayoría de los casos, la ATM debe estabilizarse antes de iniciar la ortodoncia. Mover dientes con una articulación inestable compromete tanto el resultado ortodóncico como la salud articular. La placa de desprogramación previa al tratamiento de ortodoncia es precisamente el protocolo que seguimos: primero buscamos la posición articular más fisiológica y, desde ahí, planificamos el tratamiento ortodóncico que estabilice esa posición de forma permanente. Es la secuencia correcta, no un paso añadido.
¿Los adolescentes pueden tener problemas de ATM y cómo se relacionan con la ortodoncia?
Sí, los problemas de ATM pueden aparecer durante la adolescencia y tienen una relación directa con la oclusión. Una mala mordida que no se ha corregido a tiempo puede generar tensión articular y muscular que se manifiesta como dolor de cabeza, chasquidos al abrir la boca o dificultad para masticar. En Ortodoncia Rivero valoramos el estado articular de todos los pacientes antes de iniciar cualquier tratamiento ortodóncico, precisamente para no agravar una situación que ya está comprometida.
¿Qué papel tiene la fisioterapia especializada en ATM y cuándo está indicada?
La fisioterapia especializada en ATM es un complemento fundamental del tratamiento ortodóncico cuando hay tensión muscular, limitación de apertura o dolor cervical asociado. Un fisioterapeuta especializado en ATM trabaja la musculatura orofacial y la movilidad articular de forma que la férula o el tratamiento ortodóncico puedan ser más efectivos. Por eso colaboramos con Fisioterapeutas especializados, porque el tratamiento de la ATM requiere que el ortodoncista y el fisioterapeuta trabajen con un objetivo común y una comunicación fluida.
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