Si durante tu investigación sobre ortodoncia has encontrado el término “microtornillos” y no sabes muy bien qué implica, ni si es compatible con llevar Invisalign, en una duda frecuente y esta es la respuesta que buscas.
En Ortodoncia Rivero llevamos más de 25 años tratando casos de todo tipo de complejidad en Madrid con Invisalign, y nos hemos diferenciado siempre por una planificación biomecánica rigurosa y secuenciada donde en muchos casos evitamos microtornillos, haciendo uso de ellos cuando la biomecánica de alineadores necesita una ayuda auxiliar pero no como principio de actuación.
Por ello la respuesta al uso de microtornillos es que SI es adecuado su uso cuando es necesario.
¿Qué son los microtornillos en ortodoncia?
Los microtornillos — también llamados TADs (dispositivos de anclaje temporal) — son pequeños tornillos de titanio, de pocos milímetros, que se colocan temporalmente en el hueso del maxilar o la mandíbula. Su función es actuar como punto de anclaje fijo desde el que aplicar fuerzas de movimiento sobre los dientes.
La palabra clave es temporal. No son implantes dentales ni una intervención permanente. Se colocan para cumplir una función durante el tratamiento y se retiran cuando ya no son necesarios. En términos coloquiales serían como un efecto piercing, pero con una función de anclaje.
¿Para qué se usan los microtornillos?
En ortodoncia, mover un diente siempre implica una reacción: si empujas un diente hacia un lado, los dientes que sirven de anclaje tienden a moverse en sentido contrario. Es por ello que el uso excesivo de microtornillos en ocasiones responde a un mal control del anclaje con alineadores. Pero cuando el microtornillo es adecuado es un elemento auxiliar importante y necesario ya que al estar anclados directamente en el hueso, no se mueven, permitiendo al ortodoncista aplicar fuerzas precisas sobre dientes concretos sin que el resto se vea afectado.
Los casos donde más se usan son:
- Intrusión dental — cuando hay que subir dientes que han erupcionado demasiado
- Cierre de espacios — por ejemplo tras una extracción, cuando hay que mover molares hacia delante sin que los dientes anteriores retrocedan
- Corrección de línea media — cuando la asimetría entre los dientes superiores e inferiores requiere mover un sector sin afectar al otro
- Mordida abierta — donde hay que actuar sobre la posición vertical de los molares para cerrar la mordida
- Pacientes con encías comprometidas — donde los dientes tienen menos soporte y hay que aplicar fuerzas más controladas
¿Se pueden usar microtornillos con Invisalign?
Sí. Los microtornillos son completamente compatibles con Invisalign.
El microtornillo actúa como anclaje fijo en el hueso. El alineador hace el movimiento sobre los dientes. Ambos trabajan a la vez, y el resultado es un tratamiento que mantiene la discreción del alineador transparente con la precisión que solo el anclaje fijo puede dar.
Lo que sí requiere es que el ortodoncista tenga experiencia en ambas herramientas y sepa coordinarlas. El microtornillo y el alineador tienen que trabajar en la misma dirección — si no están bien coordinados, se anulan entre sí. Esa coordinación es parte del diagnóstico y la planificación del caso.
Lo que determina si en un caso es necesario la presencia de microtornillos es el diagnóstico completo del ortodoncista, en donde determinara si la secuencia biomecánica del caso con alineadores necesita de la ayuda de alguno.
¿Duele ponerse un microtornillo?
La colocación se hace con anestesia local, igual que cualquier procedimiento dental menor. El proceso dura pocos minutos y no es doloroso durante la intervención.
Las primeras 24-48 horas puede haber algo de molestia en la zona — una sensación de presión o ligera inflamación — que se resuelve con analgésicos habituales. La mayoría de los pacientes se sorprenden de lo poco que molesta en comparación con lo que esperaban.
La retirada, cuando el tratamiento ya no lo necesita, es igual de sencilla y también se hace con anestesia local.
En nuestra Clínica Dental Ortodoncia Madrid este procedimiento se realiza con el especialista en cirugía bucal en coordinación con los ortodoncistas.
¿Qué casos necesitan microtornillos y cuáles no?
No todos los casos de ortodoncia los necesitan. La mayoría de los tratamientos con Invisalign se resuelven sin ningún tipo de anclaje adicional.
Los microtornillos se indican cuando el movimiento que hay que hacer requiere un anclaje que los propios dientes no pueden proporcionar de forma fiable. Eso lo determina el diagnóstico — la valoración de las radiografías, los modelos digitales y el hueso disponible — no la complejidad que el paciente percibe desde fuera.
El diagnóstico es lo que decide si un caso necesita microtornillos. Hay casos que parecen complicados y se resuelven sin ellos. Y hay casos que parecen sencillos y los necesitan por razones que solo el especialista puede valorar.
Si tienes dudas sobre si tu caso podría necesitar este tipo de anclaje, puedes ver cómo abordamos los casos complejos en nuestra página de Invisalign. La primera consulta es gratuita y el diagnóstico individualizado es el único punto de partida válido.
